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I fumatori con emottisi dovrebbero essere monitorati con attenzione anche in presenza di una normale Rx-torace, in quanto una quota fino al 10% di questi pazienti svilupperà una lesione maligna. Lo affermano ricercatori dell'Ospedale di Dewsbury (West Yorkshire, UK) che hanno voluto chiarire la strategia diagnostica ottimale in questo gruppo di soggetti. È stata condotta un'analisi retrospettiva su pazienti che si presentavano consecutivamente in reparto per emottisi e avevano un normale esame radiografico del torace, per un periodo di 56 mesi; ognuno è stato sottoposto a Tac del torace e a broncoscopia a fibre ottiche. Quest'ultima indagine è stata effettuata in 269 individui, la Tac in 257. Di questi pazienti, 26 (9,7%) hanno ricevuto una diagnosi di lesione maligna del tratto respiratorio (1: laringe; 1: trachea; 22: polmoni; 1: carcinoide; 1: leiomioma); 8 (31%) hanno subito un trattamento radicale. La broncoscopia a fibre ottiche ha permesso la diagnosi di cancro in 14 persone (54%) tra le 26 suddette, la Tac del torace è stata suggestiva di cancro in 25 (96%). "Nei fumatori con emottisi" concludono gli autori "si impongono ulteriori indagini indipendentemente dal numero di episodi emorragici o dalla loro frequenza. Si raccomanda di effettuare prima una Tac del torace, seguita da una broncoscopia a fibre ottiche". (Fonte: Doctornews. 16.10.2009)